Revised Submission Windows for New Funding Requests
The Global Fund has introduced flexibilities for funding request submissions for Windows 2 and 3, allowing applicants to submit funding requests as soon as they are ready, and moving to grant-making shortly after. Technical Review Panel (TRP) Review and Recommendation Form will be delivered within 8-weeks of submission date. Applicants select submission dates that allow enough time to complete grant-making and prepare for implementation before the grant starts.
Window 2 submission dates:
Window 2a: 30 April
Window 2b: 31 May
Window 2c: 30 June

Window 3 submission dates:
Window 3a: 31 July
Window 3b: 31 Aug
Applicants currently registered for Window 2 will be automatically moved to 2b, and Window 3 to 3b. Global Fund Country Teams are responsible for adjusting registration, as needed.
More updates related to funding requests can be found in this Q&A.

Other Processes
- Delegation in the event of COVID-19-related absences. Internal processes at the Secretariat are being put in place to ensure back up of staff in case of illness, including all functions of Country Teams. A delegation approach and different contact points for your Country Team will be communicated in due time.

- Submission timelines and minimum requirements for completion and validation of defined Progress Updates and Disbursement Requests (PU and PUDRs or PU/DRs) are in place. The guidelines vary according to PU/DR deadlines, with extensions of up to 30 days for upcoming deadlines. For the PU/DRs with reporting periods ending March, April and June COVID-19 specific minimum reporting requirements are outlined in this document.

- CCMs can adapt activities funded by the CCM funding agreement to the COVID-19 emergency response. As CCMs are encouraged to strengthen remote participation and engagement, particularly from communities, and those living with the diseases, members are invited to opt for remote attendance to meetings, releasing savings to be reprogrammed from the reduced travel costs.  Additional flexibilities on the use of CCM Funding can be discussed with the Global Fund Secretariat CCM Hub Focal Point and Country Team. For more information on CCM flexibilities and requirements check the Q&A which is being regularly updated with the latest guidance.
 

The product supply situation as a result of COVID-19 is rapidly evolving, affecting key materials and ingredients, finished health products and logistics As of 30 March 2020, the Global Fund’s product and delivery outlook shows the overall impact of COVID-19 on health product supply chains for Global Fund grants has increased to moderate.

Delivery delays of a few weeks or more are currently expected. The Global Fund is assessing potential delays for every single purchase order processed through its Pooled Procurement Mechanism (PPM). As of today, 9% of Pooled Procurement Mechanism orders face delays of more than 30 days. By mid-April will have visibility on deliveries expected in 2020, which will be helpful for mitigating delays and facilitating timely support to Principal Recipients.

All transport modes are impacted, and cost increases are expected. Rapid approval of freight estimates by Principal Recipients may permit securing the best currently available option, while approval delays may lead to missed shipping slot opportunities, further delays and cost increases.

Country Teams and Supply Operations are working with Principal Recipients to review mitigation plans, adjust delivery quantities and adapt lead times.  All PRs are asked to submit requisitions and request forms by 10 April for all 2020 deliveries, both for PPM and non-PPM grants.
Customized labelling will no longer be accepted during this period.
 
Procuring Personal Protective Equipment and other COVID-19 emergency medical supplies. WHO has consolidated a list of COVID-19 critical items. Principal Recipients are strongly encouraged to source Personal Protective Equipment (PPE) and other emergency COVID-19-related medical supplies through national or regional channels as early as possible to minimize supply delays or disruptions.

Only if Principal Recipients face significant challenges sourcing PPE through local channels, should they reach out directly to UNICEF Procurement Services and order through their catalogue. UNICEF is best placed to provide support with expertise in emergency procurements and long term agreements with suppliers of these products.

Currently, Global Fund grant funds can be used to purchase emergency COVID-19 response products directly from UNICEF. Countries that decide to procure on their own can have the Global Fund make payments on their behalf by using a third-party payment mechanism.
Principal Recipients for TB programs may also source PPE products through theStopTB Partnership’s Global Drug Facility. There are severe global supply constraints for these products and Principal Recipients should expect normal or extended lead times when procuring through UNICEF or the Global Drug Facility. 
 
Additional Information: 
Health Product Supply updates can be found here.
COVID-19 Impact on Supply Chain Logistics: Assessment and Recommendations - 30 March 2020
COVID-19 Procurement and Supply Update for Global Fund Principal Recipients - 19 March 2020
 
Regular updates on the supply security situation for products and logistics are here.

Guidance Notes

Global Fund investments and advice to Principal Recipients and implementers strictly follow WHO guidelines. An aggregated list of partner COVID-19 technical guidance can be found on the Global Fund website.

The Global Fund Secretariat has also prepared internal guidance for its staff, which is being updated on a regular basis, informed by ongoing discussions with WHO and other key partners. An external version of these guidelines will be made available on the Global Fund website in the next week.

In the meantime, the following internal key messages are intended to support countries to operationalize WHO guidelines, adapting them to COVID-19 and country-specific contexts. 

HIV 

• HIV investments should protect continuation of essential HIV services, focusing on treatment and prevention.
• COVID-19 response should be in line with WHO guidance and the country specific situation. 
• Swift service adaptation and the increase of resources to civil society and communities to boost their capacity is encouraged.
• Support multi-months- dispensing of ARVs to ensure people on treatment have the drugs they need while reducing the frequency of visits to health facilities. Include important consumables for prevention and treatment, such as condoms, ARVs for PrEP, methadone/ buprenorphine for Opioid Substitution Therapy, in adapted procurement plans. Support is available from Regional HPM managers; Supply Operations and HIV country focal points.

TB 

• Those living with TB are expected to be disproportionately impacted, as both TB and COVID-19 are respiratory conditions.
• Preliminary reports from countries affected by Covid-19 have shown a sharp decline of TB notification and quality of services
• Following FDA approval of COVID-19 test (Xpert® Xpress SARS-CoV-2) using GeneXpert machines used in TB programs, the Global Fund having discussions with the manufacturer and other stakeholders.
• TB services can be impacted in diagnosis, treatment, prevention and at the health systems-level.  

Malaria

• Malaria control and elimination activities must continue, with modifications where appropriate, to avoid an upsurge in morbidity, mortality, and further stress on health systems.
• The WHO urges countries to continue malaria services in the context of the COVID-19 pandemic.
• Partners continue to develop guidance on how to conduct LLIN campaigns as safe as possible given the current context.
• Forthcoming guidance covers case management, prevention, distribution, IPTp, Communication, M+E and cross cutting considerations.

RSSH

• Balance the demands of the acute response to COVID-19 with the maintenance of essential health service delivery, including for HIV, TB and malaria.
• Ensure decentralized and flexible financing so health facilities can respond more effectively to the local context. 
• Strengthen laboratory support systems as diagnostic testing is critical for tracking the virus, understanding epidemiology, informing case management and suppressing transmission. 
• Govern, equip, train, motivate and maintain the health workforce, with particular attention to community health workers.
• Strengthen community systems to allow for effective communication, case detection and management, as well as establishing trust in health system.

Des périodes de présentation revues pour les nouvelles demandes de financement

Le Fonds mondial a mis en place des flexibilités concernant les périodes de présentation nº 2 et nº 3, qui permettent aux candidats de soumettre leurs demandes de financement dès que celles-ci sont prêtes et de passer rapidement à la phase d’établissement des subventions. Le formulaire d’examen et de recommandation du Comité technique d’examen des propositions sera transmis dans un délai de 8 semaines à compter de la date de présentation de la demande. Les candidats doivent choisir des dates de présentation qui leur laisseront suffisamment de temps pour terminer la phase d’établissement des subventions et se préparer en vue de la mise en œuvre avant la date de début des subventions.

Dates pour la période de présentation nº 2 :
Période 2a : 30 avril 2020
Période 2b : 31 mai 2020
Période 2c : 30 juin 2020

Dates pour la période de présentation nº 2 :
Période 3a : 31 juillet 2020
Période 3b : 31 août 2020

Les candidats actuellement inscrits pour les périodes de présentation nº 2 et nº 3 seront automatiquement déplacés vers les périodes 2b et 3b respectivement. Les équipe de pays du Fonds mondial sont chargées de procéder aux modifications nécessaires.
D’autres informations relatives aux demandes de financement sont données dans ces questions/réponses.

Autres procédures
Délégation en cas d’absence liée à la COVID-19. Des procédures internes au Secrétariat sont mises en place pour assurer le remplacement des personnels malades, notamment à tous les postes des équipes de pays. Les détails d’unedémarche de délégation et les coordonnées de plusieurs référents dans votre équipe de pays vous seront communiqués en temps voulu.

Un calendrier de remise ainsi que des exigences minimales pour la réalisation et la validation des rapports sur les résultats actuels/demande de décaissement (RA et RA/DD) ont été définis. Les instructions varient en fonction des délais, avec des extensions pouvant aller jusqu’à 30 jours pour les échéances à venir. Pour les rapports RA/DD dont la période de communication de l’information se termine en mars, en avril ou en mai, les informations minimales à rapporter concernant la COVID-19 sont précisées dans ce document.

Les instances de coordination nationale peuvent adapter les activités financées dans le cadre de leur accord de financement pour y intégrer des mesures d’urgence visant à lutter contre la pandémie. Alors que les ICN sont encouragées à favoriser une participation au dialogue à distance − en particulier pour les communautés et les personnes vivant avec les maladies −, leurs membres sont également invités à opter pour une participation à distance aux réunions, ce qui permettra de reprogrammer les économies réalisées sur les frais de déplacement. D’autres flexibilités concernant l’utilisation du financement des ICN peuvent être discutées avec le référent administratif du pôle ICN et l’équipe de pays au Secrétariat du Fonds mondial. Pour plus d’informations sur ces flexibilités et leurs conditions, reportez-vous à cesquestions/réponses qui seront régulièrement actualisées en fonction des dernières directives.
 

Approvisionnements en produits médicaux
La situation des approvisionnements en produits médicaux engendrée par la pandémie de COVID-19 évolue rapidement et concerne des matériels et des principes actifs essentiels, des produits finis médicaux et la chaîne logistique. Au 30 mars 2020, les perspectives du Fonds mondial concernant l’offre et les livraisons montrent un impact accru de la pandémie de COVID‑19 sur les chaînes d’approvisionnement de produits médicaux financés par des subventions du Fonds, impact désormais qualifié de modéré. 

Il faut actuellement s’attendre à des délais de livraison de quelques semaines voire plus. Le Fonds mondial est en train d’estimer les retards éventuels pour chaque commande passée par l’intermédiaire du mécanisme d’achat groupé. À ce jour, 9 % de ces commandes subissent un retard de livraison de plus de 30 jours. À la mi-avril, nous aurons une meilleure vision des livraisons attendues en 2020, ce qui nous aidera pour limiter les retards et apporter un soutien rapide aux récipiendaires principaux.

Tous les modes de transport étant touchés, il faut s’attendre à une augmentation des coûts. Une approbation rapide du coût estimé du transport par les récipiendaires principaux pourra éventuellement permettre de sécuriser la meilleure option actuellement disponible. À l’inverse, des délais d’approbation trop longs pourront faire manquer des créneaux d’expédition, causer des retards supplémentaires et entraîner une augmentation des coûts.

En collaboration avec les récipiendaires principaux, les équipes de pays et le département des achats s’attachent à examiner des plans d’atténuation des risques, à ajuster les quantités à livrer et à adapter les délais de livraison.  Il a été demandé à tous les récipiendaires principaux de soumettre leurs demandes d’achat − que celles-ci passent ou non par le mécanisme d’achat groupé − avant le 10 avril.
L’étiquetage personnalisé ne sera plus accepté durant cette période.
 
Achats d’équipements de protection individuelle et d’autres fournitures médicales nécessaires pour faire face à la pandémie. L’OMS a publié une liste dematériel indispensable dans la lutte contre la COVID-19. Les récipiendaires principaux sont fortement encouragés à commander les équipements de protection individuelle (EPI) et autres fournitures médicales nécessaires pour faire face à la pandémie en passant par des circuits d’approvisionnement nationaux ou régionaux. Ces commandes devront être passées le plus vite possible afin de limiter les risques de retards ou de perturbations dans les approvisionnements.

Si des récipiendaires principaux rencontrent des problèmes importants pour acheter des EPI via des circuits d’approvisionnement locaux, et uniquement dans ce cas, ils pourront s’adresser directement aux services d’achat de l’UNICEF et utiliser lecatalogue de l’organisation pour passer leurs commandes. L’UNICEF est le mieux placé pour apporter une expertise dans les achats d’urgence et les accords à long terme avec les fournisseurs de ces produits.

Actuellement, il est possible d’utiliser des fonds provenant de subventions du Fonds mondial pour acheter directement auprès de l’UNICEF les produits nécessaires pour répondre à l’urgence de la pandémie de COVID-19. Les pays qui décident d’acheter ces produits par eux‑mêmes ont la possibilité de les faire payer en leur nom par le Fonds mondial en recourant à un mécanisme de tiers payeur.
Les récipiendaires principaux de subventions destinées à des programmes de lutte contre la tuberculose peuvent également s’approvisionner en équipements de protection individuelle auprès du Service pharmaceutique mondial du partenariat Halte à la tuberculose. En raison des fortes contraintes d’approvisionnement qui existent à l’échelle mondiale, les récipiendaires principaux devront prévoir des délais normaux ou plus longs s’ils achètent ces produits par l’intermédiaire de l’UNICEF ou du Service pharmaceutique mondial.
 
 
Informations complémentaires 
Des informations actualisées sur les approvisionnements en produits médicaux sont disponibles ici.

Impact de la COVID-19 sur la logistique des chaînes d’approvisionnement : évaluation et recommandation - 30 mars 2020
 
COVID-19 : informations actualisées concernant les achats et les approvisionnements pour les récipiendaires principaux des subventions du Fonds mondial - 19 mars 2020
 
Des informations actualisées sur la situation en matière de sécurité des approvisionnements et de logistique sont disponibles ici.

Notes d’orientation
Les investissements du Fonds mondial ainsi que les conseils donnés aux récipiendaires principaux et aux maîtres d’œuvre sont strictement conformes aux directives de l’OMS. Une liste complète des notes d’orientation techniques concernant la COVID-19 est disponible sur le site web du Fonds mondial.

Le Secrétariat du Fonds mondial a également élaboré des directives internes pour son personnel, qui sont régulièrement actualisées sur la base d’échanges permanents avec l’OMS et d’autres partenaires clés. Une version de ces lignes directrices destinée au personnel extérieur au Secrétariat sera mise en ligne la semaine prochaine sur le site web du Fonds mondial.

En attendant, les messages clés suivants sont destinés à aider les pays à mettre en œuvre les directives de l’OMS, en les adaptant à l’épidémie de COVID-19 et aux contextes nationaux.
 
VIH 

• Les investissements dans la lutte contre le VIH doivent préserver la continuité des services essentiels, en particulier les services de traitement et de prévention.
• La riposte à la COVID-19 doit être menée selon les directives de l’OMS et en fonction de la situation particulière du pays. 
• Une adaptation rapide des services et une augmentation des ressources visant à renforcer les capacités de la société civile et des communautés sont encouragées.
• Faciliter la dispensation d’antirétroviraux pour plusieurs mois afin de s’assurer que les personnes sous traitement disposent des médicaments dont elles ont besoin tout en réduisant la fréquence de leurs déplacements dans des établissements de santé. Inclure les consommables importants pour la prévention et le traitement − préservatifs, antirétroviraux pour la prophylaxie préexposition, méthadone/buprénorphine pour les traitements de substitution aux opiacés − dans des plans d’achat adaptés. Un appui pourra vous être apporté par les responsables régionaux de la gestion des produits de santé, le département des achats du Fonds mondial et les référents VIH dans le pays. 

Tuberculose 

• On s’attend à ce que les personnes qui vivent avec la tuberculose soient particulièrement touchées par la pandémie dans la mesure où la tuberculose et la COVID-19 sont toutes deux des affections respiratoires.
• Les premiers rapports en provenance de pays touchés par la COVID-19 font état d’une forte diminution du nombre de cas de tuberculose signalés et d’une baisse de qualité des services.
• Suite à l’approbation par la FDA du test de dépistage (Xpert® Xpress SARS-CoV-2) effectué avec les machines GeneXpert utilisées dans le cadre des programmes de lutte contre la tuberculose, le Fonds mondial est en discussion avec le fabricant et d’autres parties prenantes.
• Cela pourra avoir une incidence sur les services de dépistage, de traitement et de prévention de la tuberculose au niveau des systèmes de santé.  

Paludisme

• Les activités visant à contrôler et éliminer le paludisme doivent se poursuivre − avec quelques modifications au besoin − afin d’éviter que la morbidité et la mortalité n’augmentent soudainement et qu’une pression supplémentaire ne vienne s’exercer sur les systèmes de santé.
• L’OMS exhorte les pays à assurer la continuité des services de lutte contre le paludisme dans le contexte de la pandémie de COVID-19.
• Les partenaires continuent d’élaborer des instructions afin de pouvoir mener des campagnes de distribution de MILD dans les meilleures conditions de sécurité au vu du contexte actuel.
• Certaines instructions portent plus spécifiquement sur la prise en charge des cas, la prévention, la distribution, les traitements préventifs intermittents pendant la grossesse, la communication, le suivi et l’évaluation, et certains aspects transversaux.

 
Systèmes résistants et pérennes pour la santé

• Trouver un équilibre entre les besoins aigus liés à la pandémie de COVID-19 et la nécessité de maintenir la prestation de services de santé essentiels, notamment les services de lutte contre le VIH, la tuberculose et le paludisme.
• Assurer un financement souple et décentralisé de manière à ce que les établissements de santé puissent répondre plus efficacement à la situation locale. 
• Renforcer les dispositifs de soutien aux laboratoires, dans la mesure où le dépistage est crucial pour suivre la propagation du virus, comprendre les aspects épidémiologiques de la maladie, orienter la prise en charge des cas et mettre fin à la transmission. 
• Diriger, équiper, former, motiver et maintenir les équipes soignantes, en prêtant une attention particulière aux agents de santé communautaires.
• Renforcer les systèmes communautaires pour permettre une communication, une détection des cas et une prise en charge efficaces et pour instaurer une confiance dans le système de santé.